编者按

角膜屈光术后白内障患者，由于角膜形态和屈光状态均已发生变化，行人工晶状体置换手术时，如果按常规计算公式选择人工晶状体的度数，难以得到准确的结果，易造成患者术后产生不同程度的屈光误差，成为精准屈光手术时代的一大难题。近年来许多年轻时行屈光手术，如今又饱受老视和白内障之苦的患者，在明视康眼科医院重新获得了全程清晰的视力。他们的秘密武器就是自主研发的ZZ人工晶状体计算公式联合AcrySof IQ PanOptix自然视觉三焦晶体，双剑合璧，优势突出，帮助众多老花白内障患者重新获得了清晰视觉，真正实现了远、中、近全程视力。

ZZ人工晶状体计算公式由明视康眼科医院郑历院长带领团队研发而成，以中国医生名字命名，取明视康眼科医院郑历院长与张君院长首字母而成，除可用于常规人工晶状体度数计算外，还为各种角膜屈光术后白内障复杂病例提供了一种全新的、更精准的人工晶状体度数计算方法，ZZ人工晶状体计算公式的精准卓越是如何成就的呢？本文便带您一探究竟。

中国公式、中国声音

助力精准屈光性白内障手术发展

进入屈光性白内障手术时代，患者寻求摘镜的同时，双重提高视觉质量和生活质量的愿望也愈发迫切，尤其对于早期通过角膜屈光手术来摆脱眼镜困扰的人群，对视觉质量的要求更为严格。多焦点人工晶状体可以很大程度上满足患者对远、中、近全程视力的要求，然而角膜屈光术后白内障患者角膜形态和屈光状态的变化，使得人工晶状体度数计算更为复杂。相比较于普通白内障患者，既往常用的计算公式对人工晶状体计算的的精确性下降，患者术后难以达到满意的屈光状态和视觉效果。近几年，面临白内障问题的角膜激光术后患者呈井喷式增长，亟需解决相关问题的办法。

在屈光手术及白内障手术领域辛勤耕耘近30年的郑历院长，有着数十万手术的丰富经验，带领团队向这一难题发起挑战。持之以恒、探索创新，终功夫不负有心人，郑院长带领团队研发出ZZ人工晶状体计算公式，并不断完善、扩展。通过研究证实，ZZ计算公式可以提供更为精准的目标屈光矫正方案，为这些特殊类型的白内障患者带来精准的临床晶体选择。相较目前国际传统的计算公式，ZZ法可显著提升计算精度，从而为患者提供更好的视觉质量，此计算方法解决了角膜屈光术后人工晶状体度数计算的这一世界难题，具有划时代意义。该成果已获得国家知识产权局颁发的发明专利证书，并在多个国家广泛使用，深受国际眼科同道认可，在国际社会发出了强有力的中国声音。

四大优势打造精准视觉绝胜武器

优势一：最真实的屈光状态，最精准的计算结果

ZZ人工晶体计算公式是基于新一代角膜断层扫描设备可以准确获取角膜真实屈光力，相较以往推算/估算角膜真实屈光力的算法不同，完全打破了以往公式的计算框架，借用光线循迹的新理论计算光线的最真实折光状态从而准确获取人工晶体屈光度。研究比较ZZ人工晶状体计算公式和ASCRS网站相关公式以及CSO ray tracing公式（目前主流的所有方法），证实ZZ 法计算所得出的人工晶状体误差量与其他公式相比均具有显著优势。

优势二：计算方便，轻松易得的计算宝典

ZZ公式临床应用相对简单，不需要复杂的软件，也不需要准备另外一台电脑。仅采用网上链接就可获取公式，将需要的参数输入进去，ZZ IOL需要，除常规A常数、眼轴、前房深度、晶体厚度、目标屈光度外，还需要角膜断层扫描设备的瞳孔屈光力（mean PP）/全角膜屈光力（TCRP），便可获取IOL屈光结果。且计算公式已植入网站（www.zzcal.com），可以方便眼科医生更好的提升IOL术后屈光精度。

网站地址：www.zzcal.com

优势三.扬长避短，解决多种屈光手术问题

ZZ人工晶状体计算公式不需要详细的临床病史信息，在角膜屈光手术与白内障手术分离的几十年中，这些信息很容易丢失。ZZ人工晶状体计算公式可广泛应用于各种患者，不受既往屈光手术类型或患者眼轴的限制。对于一些疑难复杂的案例，包括圆锥角膜、角膜损伤后、角膜移植术后和角膜基质环植入术后的患者，ZZ人工晶状体计算公式也是很好的选择。

优势四.多位一体屈光方案，人工晶状体不止于度数精准

ZZ人工晶状体计算公式联合AcrySof IQ PanOptix自然视觉三焦晶体，可以实现屈光精准度提升，解决老花白内障患者的主要需求。而视觉质量的进一步提升，还需角膜形态与人工晶状体形态的更高级匹配。

在当今人工晶体形态受限，难以满足个性化角膜差异的时期，角膜形态的个性化修整无疑是突破的关键。明视康眼科医院还拥有其他多项具有自主知识产权且引领国际前沿的临床辅助利器，其中ZZ VR、ZZ AR、ZZ LSA、ZZ QD等计算公式，可辅助角膜个性化引导手术针对独立个体个性化的角膜形态进行修整，实现角膜形态与人工晶状体形态的更优匹配。

同力协契全程守护 ZZ公式家族大汇总

ZZ IOL 计算器：辅助常规患者IOL屈光度选择，计算IOL屈光度；

ZZ TIOL 计算器：辅助常规患者Toric IOL屈光度选择，计算Toric IOL屈光度和轴位；

ZZ VR 计算器：用于辅助角膜地形图引导/波前像差引导角膜屈光手术方案规划，计算矫正高阶像差时的屈光补偿量（用于初始角膜）；

ZZ LSA 计算器：辅助Q值引导角膜屈光手术方案设计，定量改变LSA（纵向球差，D为单位）时，计算所需的Q值变量；

ZZ ICL 计算器：辅助ICL晶体屈光度和直径的选择，计算ICL屈光度并预期拱高；

ZZ ICLV 计算器：辅助ICL晶体直径的选择，预估ICL植入后的拱高；

ZZ TICL 计算器：辅助TICL植入后轴位误差的调整设计。当TICL植入后出现残留散光，计算如何旋转TICL可以最大程度降低残余散光；

PC-PRL屈光度：辅助PC-PRL晶体屈光度的选择；

ZZ Ortho-K Glasses：中央区异常角膜（如：屈光术后）的ZZ塑形镜验配计算器，依据9mm区角膜形态计算定位弧区参数。

ZZ IOL-ADD：计算IOL近附加度在框架平面的等效ADD

ZZ IOL-SULCUS：计算IOL从囊袋位变为睫状沟位时的晶体屈光度

ZZ U SIA：术源性散光计算器，计算医生个体的术源性散光量

ZZ SIA：术源性散光计算器，计算引入术源性散光后的屈光度变化

结语

ZZ公式极大地提高了手术的精准性、安全性，并进一步扩大手术适应证，为更多临床医生提供专业可靠的技术支持，为患者创造更为优质的视觉质量和生活体验。目前该公式已广泛应用于临床，并已开放网站供所有眼科手术医生使用，从网站访问情况看，目前已有美、法、德、俄等全球二十多个国家和地区的医生在使用。这是一个光辉的起点，中国医生站在世界舞台，推动国际精准屈光性白内障手术的发展，也为更多因疑难屈光问题而饱受折磨的患者带来了福音，我们也期待着，随着ZZ公式的不断发展与强化，中国公式可以成为世界标准，创造更为辉煌的硕果。

（来源：《国际眼科时讯》编辑部）

创新、精准、全面——杭州明视康眼科医院郑历院长团队研发ZZ公式瞩目国际舞台