——《都市快报》2010年7月16日第C15版•大家健康版

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　　预计明年可用于人类临床治疗

　　杭州明视康眼科郑历院长和赵霞副院长近日在美国马萨诸塞州波士顿会展中心参加了“美国2010屈光手术协会（ASCRS）年会”。美国屈光年会是世界水平的眼科屈光学术盛会，有来自世界各地的数百位眼科屈光界医学精英参加，共同研讨眼科疾病的防治及眼科屈光领域的新进展。

　　昨天，明视康眼科郑历院长讲解了本次大会上交流的眼科国际前沿信息。本周日，明视康眼科将举办全天的大型惠民活动，市民可免费咨询和做十项眼科检查。

　　飞秒激光可治老花眼
美国海军飞秒激光手术专家Schallhorn博士参加了本次美国屈光年会。Schallhorn博士是国际著名眼科激光手术专家，曾任美国海军屈光手术中心主任。
　　Schallhorn博士多次为美国航天工作人员主刀飞秒激光近视手术。他说，飞秒激光技术凭借手术安全性高、手术时间短且术后视觉质量更好等诸多优点，成为美国太空总署和军方惟一批准可用于航天员和飞行员的手术方式，并通过了美国FDA的认证，引领了近视手术的新趋势。
　　除了治疗近视，本次大会上，专家们还探讨了飞秒激光应用于矫治老花眼和角膜移植等方面的新研究。
　　眼科医学针对老花眼以前一直没有过硬的手术疗法。
　　在德国，一个由联邦政府资助的项目正在致力于用飞秒激光治疗老花眼，并已在动物实验中取得初步成效。
　　德国工程师协会技术中心说，这项名为“高重复频率和脉冲能飞秒激光治疗老花眼”的科研项目，在2009年6月启动，由德国汉诺威激光中心等机构主持。
　　研究目的是研制出一套创新性的激光治疗设备，用超短飞秒激光脉冲在老花眼患者眼球晶状体内部作微小切割，以达到恢复晶状体弹性的目的。而老花眼，正是由于晶状体硬化造成的。
　　课题组已经用猪做了动物试验。试验结果显示，这种飞秒激光术可有效提高猪眼晶状体的弹性。
　　现在，对人眼的有关临床试验也已开始，预计2011年后有关技术即可用于首批临床治疗，到那时，治疗老花眼可能只需简单的门诊手术就可以了。
　　目前，明视康眼科也在进行飞秒激光治老花眼的相关研究工作。

　　飞秒激光是什么？
　　大会上，专家们认为，飞秒激光已逐步成为屈光市场的主流技术。飞秒激光是什么？又为什么说飞秒激光技术更安全、准确性高且稳定？
郑历院长以飞秒激光治疗近视为例作讲解。
　　郑院长说，“飞秒”是个极短的时间单位，一飞秒等于一千万亿分之一秒。所谓飞秒激光技术，是一种以脉冲形式运转的激光，持续时间非常短，只有几个飞秒，但作用能量巨大。
　　飞秒激光在传统激光近视手术中，将制作角膜瓣的步骤以“光”代“刀”了。
　　传统激光手术的第一步是由手术医师用机械刀制作角膜瓣，手术效果完全依赖于医师的经验和机械刀的质量。
　　然而，从手术第二步骤——屈光性切削大多采用准分子激光后，手术风险的80%就都集中在了机械刀上，有时会引起角膜瓣的并发症如薄瓣、碎瓣、纽扣瓣等。
　　但是，飞秒激光在计算机全程控制下，根据每个人独特的眼睛状态，首先设定出需要制作的各种不同大小、厚度、形状的角膜瓣，然后将飞秒激光聚焦到相应的角膜上，激光切削。这样就能制作出预先设定好的角膜瓣，化“光”为“刀”，更安全地保障手术效果。

　　安全性——

　　因为飞秒激光在制作角膜瓣时，统一将角膜中央压平在一个水平面才进行激光制瓣。所以，制作出的角膜瓣会按照事先设定的厚度和大小成形，均匀一致，瓣的质量不会受角膜曲率、角膜硬度、角膜大小、角膜厚度的影响。

　　准确性——
　　和机械性角膜板层刀相比，飞秒激光在制作角膜瓣时，其较大的优势或特长是，它制作精确性很高的角膜瓣厚度，其精确度是原先板层刀精确度的3倍，而实际发生角膜瓣并发病的概率更是低数万倍。
　　近视手术设备的性能差异直接决定了手术质量的高低。这主要体现在手术矫治的精确度和术后角膜的平滑度以及手术的切削区直径的大小和剩余角膜的厚度。

　　因为，精确的切削可确保手术达到预测视力。平滑的角膜意味着不会出现不规则的散光。更大的手术区域意味着不会发生夜间眩光现象。剩　　余角膜厚度大，不会发生医源性圆锥角膜现象。

　　稳定性——
　　角膜瓣的稳定是手术成功的一个重要因素，如瓣滑移结果可能相当棘手。
　　“飞秒激光”可精确地打开眼部组织分子链，制作的角膜瓣与眼球基体呈“地下井盖”型嵌入式咬合，复位轻松咬合紧密，不会错位和出现碎瓣、纽扣瓣等并发症。
　　因此，更均匀角膜瓣，可以有效避免板层刀制瓣可能出现的医源性成像差等，避免了雾天、下雨天以及夜晚开车等视物条件下出现的眩光、模糊等情况。因此，近视者可以获得更稳定的视觉质量。

　　飞秒激光设备很贵，全球共有1200多台，其中美国占到800多台，浙江省内明视康眼科在2009年率先引进。由于“飞秒”激光技术是当今近视激光治疗的高端技术，且一些手术用品为一人一用，因此手术费用比传统手术费用要高一些。在美国做一次“飞秒”激光手术，大约需要4000-9000美元。在中国，手术费用为1.6万-2万元左右。

　　本周日市民可到明视康眼科免费咨询和检查
　　如果市民还想了解更多飞秒激光方面的信息，本周日上午8:00至下午5:00，可去明视康眼科举办的大型惠民活动现场。同时，市民还可获得郑历院长的免费眼科咨询，以及十项免费眼科检查。

德国人用飞秒激光治好了猪的老花眼