国内首例！近视激光术后22年，她因老视再植黑科技晶体

2023-10-28
来源：
转载自今日头条

国内首例！近视激光术后22年，她因老视再植黑科技晶体

昨天（10月24日）一早，60岁的楼晓憬特意换上一身绿底白花的旗袍，来迎接她摘掉老花镜、恢复全程视力的第一天。“很激动，重获高清的感觉太神奇了。”仅仅一天，楼姐就无“镜”一身轻，不仅看远舒适，看近也清晰——她特意将手机显示的字号由最大调成最小，欣喜地出门复查。

让楼姐的视力呈现飞跃式提升的是一台先进的黑科技手术：10月23日，她在杭州明视康眼科医院接受了飞秒激光辅助白内障手术，植入具备非衍射型波前重塑技术的景深延长型人工晶状体Vivity IOL，在重阳节收获了一份有特殊意义的“光明礼物”。

据悉，楼晓憬不仅是全国首批Vivity IOL的受益患者，更是国内首例经历近视激光手术后再行双眼同时植入Vivity IOL手术的患者。

楼晓憬与郑历院长（右二）团队合影，明视康眼科医院供图
“针对曾经接受近视激光术再行晶体置换手术的患者，我院结合国际领先的自主研发ZZ公式，以精确的光线寻迹方案，选择理想的晶体参数，使得眼球达到精准的屈光状态，重塑满意的全程视力。” 国家卫生行业标准“准分子激光角膜屈光手术质量控制”制定组专家、杭州明视康眼科医院院长郑历介绍。
国内首批近视激光患者
22年后希望再摘老花镜
楼姐是一名眼科领域医疗从业者，22年前，她由郑历院长主刀了当时最先进的LASIK手术（准分子激光原地角膜消除术），摘掉了近视眼镜。
“大概三年前，我出现了老花，但戴上老花镜却总感到视疲劳，常常要闭眼休息好一会儿才能缓过来，我知道自己没办法适应老花镜。”楼姐告诉潮新闻记者，上超市购物时，她看不清商品包装上的字，无法辨别生产日期和效期；看手机时，她也看不到小字，即使将字号调到最大也并不奏效……老花问题让楼姐苦不堪言，她特别羡慕自己的高中同学——明视康眼科医院的执行院长赵霞，两年前经三焦点晶体置换手术恢复了全程视觉。
“我也希望做这样的手术，但无奈眼睛条件没有达标。”
楼姐接受术前检查，明视康眼科医院供图
检查结果显示，楼姐的角膜状态不适合植入三焦晶体：经历近视激光手术，她的角膜形态发生了变化，与三焦晶体的固有参数匹配度欠佳，预期手术效果不理想。“她已出现白内障，想要解决老花的问题，希望获得全程视力，就要综合各项参数，联动晶体与角膜这两个‘镜头’，才能发挥更好的作用。虽然不适合三焦晶体，但她的角膜形态匹配Vivity却可以提升近视力，实现理想的全程脱镜。” 郑历院长解释，人的眼球是一个有机整体，白内障手术置换晶体后，若角膜状态无法匹配新晶体，视觉效果将大打折扣。
为此，郑历院长建议楼姐再等等，等待一款更适合她的人工晶体。
新晶体加持ZZ公式
个性化定制实现全程视力
2023年8月31日，全球首个采用非衍射型波前重塑技术的景深延长型人工晶状体Vivity IOL在国内完成首例植入。
据了解，这款晶体是全球首个具备非衍射型波前重塑技术的景深延长型人工晶体。不同于三焦晶体，Vivity IOL以两个光滑的表面过渡元素，同步拉伸和平移入眼光线，创建一个连续扩展的焦距范围；通过特别增加景深的设计，可使患者在保留远视力的条件下获得理想的中程视力和近视力视力。值得一提的是，相对于其他传统的景深延长型人工晶体来说，Vivity IOL极大避免了衍射分光造成的光学干扰。
一项临床研究显示，90%植入Vivity人工晶状体6个月后的白内障患者表示视力良好或者非常好：在明暗光线下，不配戴眼镜均可看清远、中、近距离的物体。
“这款老视矫正型人工晶体的包容性很好，因其没有衍射环，光线无须分光，通过折射能更大程度抵达视网膜成像，为广大眼表角膜、视网膜条件不佳的老花白内障患者提供了新的治疗方案。”郑历院长对此评价很高，认为这是一款与楼姐眼部条件相当匹配的人工晶体。
随后，郑历院长与主刀张君副院长根据检查结果，通过ZZ-IOL公式进行精密计算后，设计了如下方案：为楼姐置换最新的景深延长型人工晶状体Vivity IOL，使之获得卓越的远、中视力，再充分利用近视激光手术形成的“角膜镜片”，设计第三个焦点，实现近视力的完全矫正，使得她能获得三焦点晶体手术患者般高清的远、中、近全程视力。
这位22年前就追逐高清视觉的患者，非常愿意追随眼科科技发展、改善自己的眼健康质量，楼姐愉快地接受了这个手术方案，成为国内首例经历近视激光手术后再行双眼同时植入Vivity IOL手术的患者。
重阳节，顺利摘掉老花镜
她收获了别样的光明礼物
10月23日（重阳节）下午，明视康眼科医院手术室内，张君副院长为楼姐做了手术。
术中，张君副院长采用全球先进的飞秒激光辅助白内障手术技术，术中激光撕囊又圆又居中，全面护航手术，确保植入的人工晶体所能起到的屈光矫正效果可以达到更佳的状态。
“经过我们的流程及参数优化，飞秒激光扫描的时长由通常的近40秒显著缩短为8-12秒，在保证制作角膜切口、撕囊、预劈核效果的情况下，极大减少患者眼位移动的风险，减少损伤，提升飞秒激光的精度。”手术进行的同时，郑历院长在直播间详细为大家释疑。
郑历院长在直播间科普，明视康眼科医院供图
完成超声乳化步骤后，张君副院长将Vivity IOL这枚黑科技“芯片”植入楼姐的眼内，整个过程流程中，眼睛几乎没有出血，双眼手术20多分钟就顺利完成。
术后，主刀张君副院长（右二）等陪同楼姐接受采访，明视康眼科医院供图
昨天，郑历院长亲自为楼姐做了术后第一次检查：单眼远视力1.0，中视力1.2，近视力1.0，
双眼远、中、近视力均达到1.2，角膜清，几乎没有手术损伤带来的炎症反应，与术前预估的期望效果完全一致。
“H20171349……”楼姐随手拿起裂隙灯旁的一瓶眼药水，读出了包装上墨绿底的黑色小字。郑历院长向记者解释，楼姐术后近视力很好，对比敏感度也很高，视力比二三十岁的年轻人还要好。
更值得一提的是，楼姐盯着光源看也不觉得刺眼和眩光，视物感到相当舒适。
两位老同学在比拼视力，明视康眼科医院供图
大屈光时代
个性化需求推动视觉提升
据相关统计，我国有超过2亿的老年人正在遭受老花眼和白内障的双重侵袭。
“随着大家用眼习惯改变、用眼频率提升，近年来老花眼发病呈现年轻化趋势。不少人因外观、适应程度等无法接受佩戴老花镜，但大家的视觉需求不断在提升，相对应的视力问题仍需想办法解决。”郑历院长表示，除了像楼晓憬一样接受过角膜激光手术的患者可以通过个性化定制实现全程视力外，对于想要植入Vivity IOL解决老花白内障的普通患者，ZZ公式也同样可以优化单眼视方案：对主视眼进行完全矫正，实现高清的远中视力，对非主视眼保留50度近视，获得良好的近视力，双眼一起视物，达到最佳的屈光状态。
进入大屈光时代后，人们将会以解决老花、近视、远视、散光等问题为导向，将白内障手术时间进一步提前。“尤其是像Vivity IOL这样包容性强大的老视矫正型人工晶体，将为角膜不规则散光、眼底疾病甚至眼外伤、青光眼等患者提供新的治疗方向。”


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