近视激光治疗步入全程“无刀”时代  浙江省率先引进“飞秒激光”设备

2009-06-17
来源:


——《今日早报》2009年 6月17日 第 A10版

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  这是美国航空航天局唯一通过的可以用于宇航员、飞行员近视治疗的激光技术,它在美国、日本等发达国家已经广泛应用,全球手术超过300万例,它被业内公认为目前近视治疗安全、手术效果好的手术方式。这就是IntraLase,中文翻译为“飞秒激光”技术。
  日前,杭州明视康眼科斥巨资引进这种新型手术方法,成为国内第18家引进该技术的专业近视治疗医疗机构,这也是浙江省内率先引进“飞秒激光”设备。据悉,该技术将帮助近视激光治疗进入全程“无刀”时代。


80%的近视激光风险被克服
  据介绍,近视激光手术实际上有两个步骤:第一个步骤是医生制作一个角膜瓣,翻开瓣,为接下来做准备,第二步骤是用准分子激光在内部的角膜上进行视力矫正。
  “事实上,80%的近视激光风险来自于‘制瓣’过程,也就是第一个步骤。”杭州明视康眼科执行院长赵霞解释:“传统的角膜瓣制作需要医生持板层刀(一个带震动刀片的手持设备)手工完成,这对板层刀的质量要求非常高,对医生的技术要求也非常高。尽管这种方法使用多年而且效果不错,但是它存在风险,容易成为LASIK手术并发症的来源。”
  “使用‘飞秒激光’后,医生通过计算机引导的激光进行精密角膜制作,完全克服了LASIK手术(准分子激光手术)对板层刀的依赖性,风险大大减小,手术的可控性和重复性也大大提升。”赵霞说。
  据了解,“飞秒激光”的精确性达到微米级,是机械刀精确度的100倍,医生可以使角膜的尺寸、厚度更精确,这种一致的精确性,不仅保证了医生可以为每个病人、每个眼睛制作更个性化的角膜瓣,也让以前不符合LASIK手术条件的病人,重新获得了治疗的希望。
  另外,以前的角膜瓣复位是“抚平式”的,在飞秒激光技术中,采用的是“嵌入式”,就像把窨井盖嵌入道路表面,稳定性很好,不易移位。


病人“逼”着医院引进设备
  “开始我们也很犹豫,要不要引进这样的先进设备?”据赵院长透露,引进一台国际一流的飞秒激光设备所需的费用相当高,至少要人民币500多万元。这个价格甚至超过了医院原来那台准分子激光手术仪器。花费如此昂贵的费用引进一台制瓣仪器,究竟有没有必要?引进之后,国内的病人是不是能够消费的起?这些问题,都是赵院长站在一个企业发展的角度,不得不考虑的。
  但是作为一个专业近视治疗的医疗机构,病人的需求还是成为杭州明视康引进飞秒设备的很大的动力。赵院长表示,现在的病人都很内行,尤其是网络时代,病人的知识都“全球化”了,一些国际先进的设备、技术,他们很早就知道,也很关心。不少病人都希望自己能够接受先进的治疗。
  “我们医院经常接到病人的电话,有些人直接就问,你们医院有没有飞秒激光设备啊?什么时候引进啊?甚至有些病人很明确地表示:你们什么时候装了飞秒激光我就来做。”赵院长说。除了咨询电话,杭州明视康医院还经常接收到一些复查的病人,他们都是特意飞到北京、上海等有飞秒激光设备的医院做了手术,再回来。
  “现实告诉我们,病人有这样的需求,浙江有这样的市场,我们当然很高兴。引进飞秒激光设备后,我们与国际先进的近视治疗手术完全同步了。”赵院长笑着说,“从某种意义上说,是病人逼着我们这么去做。”


内地做“飞秒激光”手术费用低
  据悉,自从6月初率先引进飞秒激光设备以来,半个月内,已经有三批病人在杭州明视康眼科亲身体验了这台国际先进制瓣设备的功力,而且大部分病人都是事先早早做了预约。飞秒激光的手术效果让所有人都激动。
  “计算机制瓣的效果的确与人工有很大不同。”赵院长非常兴奋地告诉记者,在显微镜下观察,由飞秒激光制作的角膜瓣相当的光滑、整齐、真是太美了!“所谓飞秒,它其实是较短的时间单位,一飞秒等于一千万亿分之一秒,飞秒激光技术就是以脉冲形式运转的激光,在几个飞秒之内,进行细微精细加工。这种精度,是以往手工制瓣完全无法比拟的。看到这样的效果,我们医生也很激动,很鼓舞。”
  据了解,目前接受飞秒激光LASIK手术的费用较高,在美国是7000-9000美金,日本是约5万元人民币,中国香港是约3万元港币,相对来说在中国内地手术是便宜的,手术费用较高为2万元左右。


新闻助读:“飞秒激光”已经发展到第四代
  尽管对大多数中国人而言,“飞秒激光”还是一个新兴名词,但事实上,这种技术已经在国外发展了11年,历经6个阶段,以平均2年一个飞跃的速度快速成长。
  据资料显示:1998年,全球第一台临床应用的飞秒激光问世,两年后,美国完成了第一例飞秒激光的LASIK手术;也就是2001年,第一代的飞秒激光由FDA的批准正式推向市场,此后的2003年和2005年,飞秒激光经历了第二代和第三代的升级变革;到了2006年,第四代也就是目前先进的飞秒激光正式上市。2007年,美国宇航局(NASA)和海陆空三军批准飞秒激光及VISX虹膜定位波前像差手术用于宇航员及飞行员,这标志着飞秒激光技术进入了一个相当成熟稳定的阶段。
  在飞秒激光迅速发展的同时,越来越多的近视患者和医生选择接受这项安全稳定的手术。据统计,全球飞秒激光装机超过1200台,其中美国占800多台,有超过70%的美国LASIK手术使用飞秒激光制瓣,而在中国香港,13家近视治疗中心全部配备了飞秒激光设备,使用飞秒激光制瓣的LASIK手术超过96%。在中国大陆,目前共有19台飞秒激光设备,杭州明视康眼科引进的是第18台,也是浙江省内的唯一一台。